A escolha do Sistema Único de Saúde (SUS) como tema para a redação do Enem 2026 colocou em destaque uma discussão essencial sobre a saúde no Brasil, que vai além das diferenças políticas e ideológicas. Diante desse cenário, é importante refletir sobre o que realmente sabemos a respeito do sistema de saúde no país.
Em um ambiente onde diversos temas são frequentemente analisados de acordo com perspectivas políticas, retomar a importância do conhecimento se torna fundamental. Estudar o SUS não implica necessariamente em defendê-lo, assim como apontar suas limitações não significa ignorar suas contribuições. O conhecimento serve, antes de mais nada, para que se tenha a capacidade de analisar, comparar, questionar e formar opiniões embasadas.
O princípio da universalidade, que fundamenta o SUS, garante que todos tenham acesso a serviços públicos de saúde, independentemente de sua situação econômica ou vínculo empregatício. Compreender esse princípio requer também um entendimento sobre a evolução da saúde no Brasil.
Antes da Constituição Federal de 1988, o acesso ao atendimento médico público estava diretamente relacionado à previdência social, ou seja, apenas trabalhadores formais e seus dependentes tinham garantias de assistência. Aqueles fora desse sistema contavam com alternativas limitadas, como serviços filantrópicos. A implementação do SUS foi, portanto, uma transformação significativa, consagrando a saúde como um direito universal.
Por outro lado, é importante destacar que a mesma Constituição que estabeleceu a estrutura do SUS também garantiu a liberdade da iniciativa privada na saúde, deixando claro que ela pode atuar de forma complementar ao sistema público. Isso implica que saúde pública e privada não são necessariamente opostas, mas sim partes de um sistema interconectado, com relação de complementaridade e regulação.
Além disso, muitos brasileiros que utilizam exclusivamente serviços de saúde privados muitas vezes não percebem que também se beneficiam de ações do SUS. A vigilância sanitária, o controle de doenças transmissíveis, as campanhas de vacinação e a regulação de transplantes são exemplos de serviços que atingem toda a população, independentemente do tipo de assistência utilizada.
Para ilustrar, o Sistema Nacional de Transplantes gerencia e regulamenta os procedimentos em todo o país, incluindo aqueles realizados por instituições privadas autorizadas. Isso demonstra que o SUS transcende as unidades públicas de atendimento, abrangendo diversas facetas da organização da saúde no Brasil.
É crucial entender que a saúde no âmbito público deve ser encarada não apenas como uma transação de consumo, mas como um direito do cidadão. Os indivíduos não devem ser vistos unicamente como consumidores de serviços, mas sim como titulares de direitos que precisam entender como o sistema opera, a fim de participar de debates sobre sua organização, financiamento e qualidade.
Esta foi uma questão abordada na recente 7ª edição do Rede Saúde Summit, realizada em Vitória, que teve como foco a qualidade na saúde. Como podemos exigir qualidade ou sugerir melhorias sem um entendimento claro do funcionamento do sistema?
Reconhecer a saúde como um direito não implica em aceitar passivamente os desafios enfrentados pelos serviços públicos. Pelo contrário, um exercício ativo da cidadania requer a capacidade de questionar, fiscalizar e demandar resultados. Conhecer o SUS inclui compreender seus avanços e envolver-se em discussões pertinentes como financiamento, gestão, desigualdades regionais e a qualidade do atendimento prestado.
Além disso, é necessário olhar para outros modelos ao redor do mundo. Países como Reino Unido, Canadá, Alemanha e Estados Unidos adotam diferentes estruturas de organização, financiamento e acesso à saúde, todos enfrentando seus próprios desafios. Estudar esses modelos possibilita entender que há várias dimensões a serem analisadas em relação à universalidade, financiamento público e privado, eficiência e qualidade dos serviços.
No Espírito Santo, essa visão também se reflete na formação de estudantes nas várias fases da educação. Na Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes), a disciplina Saúde, Sociedade e Cultura, oferecida desde o primeiro período do curso de Odontologia, busca que os alunos compreendam a saúde dentro de um contexto histórico e social, preparando-os para formar suas próprias análises críticas.
A Escola Americana de Vitória (EAV) também aplica uma abordagem semelhante ao desenvolver o itinerário formativo de Saúde com os alunos do 10º ano. Em colaboração com a equipe pedagógica, os estudantes estudam diferentes sistemas de saúde globalmente, como o SUS e sua organização, e aprendem a utilizar dados reais para analisar a saúde da população.
A proposta pedagógica visa não apenas transmitir conteúdos, mas também cultivar habilidades essenciais, como comunicação e reflexão crítica. Os alunos têm a oportunidade de se engajar em ações concretas que promovem a saúde nas comunidades.
Essas iniciativas educacionais não são apenas direcionadas à formação profissional na área da saúde, mas visam preparar cidadãos informados acerca de seus direitos e responsabilidades, na saúde pública e privada.
A inclusão do SUS no tema do Enem representa, portanto, uma chance de refletir sobre a essencialidade de uma educação voltada para o pensamento crítico. É viável reconhecer as conquistas do SUS enquanto se discute sua capacidade de atender às demandas da população. Da mesma forma, é possível valorizar a universalidade constitucional e ao mesmo tempo explorar outros modelos de financiamento e gestão.
O conhecimento, afinal, não requer concordância absoluta, mas sim uma disposição para entender e analisar.
